Табл. 76.3(Harrison). Расстройства пищевого поведения
Таблица 76.3. Дифференциальная диагностика расстройств пищевого поведения
. | Нервная анорексия | Нервная булимия |
Преобладающий пол | Женский | Женский |
Метод борьбы с «избыточным» весом | Ограничение в еде | Искусственная рвота |
Приступы обжорства | Нетипичны | Обязательны |
Вес при постановке диагноза | Значительно снижен | Близок к нормальному |
Ритуальные физические нагрузки | Типичны | Редки |
Аменорея | 100% | 50% |
Другие эндокринные нарушения | Типичны | Нетипичны |
Асоциальное поведение | Редко | Часто |
Сердечно-сосудистые нарушения (брадикардия, артериальная гипотония) | Типичны | Нетипичны |
Изменения кожи (гирсутизм,
сухость, желтизна вследствие каротинемии) |
Типичны | Редки |
Гипотермия | Типична | Редка |
Отеки | Возможны | Возможны |
Осложнения | Гипокалиемия, нарушения ритма сердца | Гипокалиемия, нарушения ритма
сердца, аспирация желудочного содержимого, разрывы желудка и пищевода |
Указанные симптомы характерны для «чистой» нервной анорексии и нервной булимии. Возможны перекрестные синдромы, а также переход нервной анорексии в нервную булимию. Переход нервной булимии в нервную анорексию встречается редко (см. текст).