Гломерулонефрит: краткие сведения
Первичный и вторичный гломерулонефриты - основная причина ХПН, требующей диализа и трансплантации почки .
Первичный гломерулонефрит - это заболевания, при котором первичное поражение ограничено почками, а все системные проявления обусловлены этим поражением. Формы первичного гломерулонефрита сгруппированы по ведущему синдрому - это нефритический синдром , быстропрогрессирующий гломерулонефрит, нефротический синдром , изолированный мочевой синдром ( гематурия , протеинурия ) и латентный гломерулонефрит.
Нефритический синдром и быстропрогрессирующий гломерулонефрит - это два варианта одного процесса, идущего с разной интенсивностью. Экспериментальные данные показывают, что нефритический синдром развивается при быстром поступлении большого количества антигена и бурном иммунном ответе. Если антиген поступает медленнее, а иммунный ответ не столь интенсивен, то развивается быстропрогрессирующий гломерулонефрит.
Наконец, при медленном поступлении антигена и вялом иммунном ответе развиваются такие сравнительно легкие формы, как очаговый пролиферативный гломерулонефрит (в том числе мезангиопролиферативный гломерулонефрит).
Вторичный гломерулонефрит - это поражение почек при системных заболеваниях.
Терминология, которая применяется при описании разных форм гломерулонефрита, и его классификация приведены в гл. " Почки: механизмы повреждения клубочков ".