Мочекаменная болезнь: диагностика
В большинстве случаев мочекаменная болезнь обусловлена метаболическими расстройствами, которые поддаются лечению. Характер этих расстройств уточняют по результатам биохимических исследований мочи и крови. В амбулаторных условиях обычно проводят 2-3 исследования суточной мочи и сыворотки, полученной за те же сутки. При этом определяют уровни кальция , мочевой кислоты , электролитов, креатинина в моче и сыворотке, рН мочи, суточный диурез , уровни оксалатов и цитрата в моче. Поскольку риск мочекаменной болезни зависит от преходящих факторов - рациона, физической активности и факторов внешней среды, - мочу следует собирать один раз в выходной день и один-два раза в рабочий. По возможности определяют химический состав камней, поскольку от этого зависит лечение ( табл. 279.1 ).
