Органы дыхания: исследование, медиастиноскопия
Несмотря на то что увеличенные лимфоузлы и объемные образования средостения хорошо видны при КТ , для уточнения этиологии заболевания необходимы биопсия и гистологическое исследование.
Для осмотра средостения и биопсии применяют медиастиноскопию (через супрастернальный доступ) и медиастинотомию: исс (через парастернальный доступ). Оба вмешательства проводят под общей анестезией.
Для медиастиноскопии делают небольшой разрез над яремной вырезкой и проводят медиастиноскоп вдоль передней поверхности трахеи в переднее средостение. С помощью биопсийных щипцов проводят резекцию лимфоузла или объемного образования, расположенных спереди или сбоку от трахеи.
При медиастиноскопии недоступны для осмотра левые паратрахеальные лимфоузлы и лимфоузел артериальной связки. Для их исследования применяют парастернальную медиастинотомию .
