Акантохейлонематоз
Возбудитель - Mansonella perstans (ранее - Acanthocheilonema perstans) - распространен в центральной части Африки и на северо-востоке Южной Америки. Переносчиками служат мокрецы рода Culicoides . Половозрелые гельминты паразитируют на серозных оболочках - перикарде, плевре и брюшине, а также в брыжейке, околопочечной и забрюшинной клетчатке. Микрофилярии обитают в крови, суточный ритм выхода в периферические сосуды отсутствует.
Патогенез и клинические проявления болезни изучены плохо. По- видимому, большинство случаев протекает бессимптомно. На руках, лице и других частях тела могут наблюдаться преходящий отек Квинке и зуд (напоминая калабарскую опухоль у больных лоаозом ). Возможны лихорадка , головная боль , артралгия и боль в правом подреберье . Иногда развиваются перикардит и гепатит .
Диагноз ставят при обнаружении микрофилярий в крови или содержимом серозных полостей. Болезнь часто сопровождается эозинофилией и нарастанием титра антител к филяриям .
Для лечения обычно используют диэтилкарбамазин (8.10 мг/кг/сут внутрь в течение 21 сут), но его эффективность в данном случае не доказана. Критерии излечения - исчезновение клинических проявлений и эозинофилии. Обычно требуется несколько курсов лечения. Сообщалось об эффективности мебендазола (100 мг внутрь 2 раза в сутки в течение 30 сут).
