Бруцеллез и порaжение опорно-двигательного аппарата
У 30-40% больных развивается реактивный асимметричный полиартрит , поражающий коленные, тазобедренные, плечевые, крестцово-подвздошные и грудино-ключичные суставы. Возможен и гнойный моноартрит . Синовиальная жидкость содержит 4000-40000 лейкоцитов в 1 мкл, 60% из них - нейтрофилы. Концентрация глюкозы в ней снижена, белка - повышена. При посеве синовиальной жидкости в половине случаев обнаруживают Brucella spp.
Остеомиелит при бруцеллезе чаще всего поражает поясничные позвонки. Начавшись с обильно васкуляризованного губчатого вещества под верхней замыкательной пластинкой, процесс распространяется на весь позвонок, межпозвоночные диски и смежные позвонки. Другие кости вовлекаются редко.
При гнойном артрите и остеомиелите количество лейкоцитов в крови остается нормальным, а СОЭ у части больных увеличивается .
