Геморрагическая лихорадка Крым-конго
Геморрагическая лихорадка Крым-конго - вирусное заболевание, источник возбудителя - животные , переносчик - клещ , больные люди также заразны. Болезнь протекает тяжело с высокой лихорадкой, интоксикацией. Характрны кровоизлияния на коже , различные кровотечения .
Это заболевание распространено очень широко. Оно может встретиться везде, где обитают иксодовые клещи рода Hyalomma ( табл. 200.4 ). Эти клещи питаются кровью домашнего скота и некоторых диких млекопитающих. Наличие вируса в той или иной местности легче всего установить, определяя антитела в крови домашних животных.
Человек заражается при укусах клещей или при раздавливании клещей на теле. Домашний скот не заболевает, но у него развивается виремия . Поэтому угрозе заражения подвергаются работники скотобоен.
Эпидемия конго-крымской геморрагической лихорадки в ЮАР началась на ферме, где забивали пораженных клещами страусов. Нередки больничные вспышки инфекции, обусловленные контактом с инфицированной кровью и случайными повреждениями грязными иглами.
Особенностью конго-крымской геморрагической лихорадки является массивное поражение печени , порой приводящее к желтухе .
Лабораторные исследования выявляют признаки ДВС-синдрома , повышенную активность АсАТ и КФК и повышенный уровень билирубина . В тех случаях, которые заканчиваются смертью, изменения данных лабораторных показателей с самого начала болезни обычно более выражены, а вместо лейкопении развивается лейкоцитоз . Тромбоцитопения тоже выражена сильнее и появляется раньше.
Контролируемые испытания рибавирина не проводились, однако клинический опыт и исследования с историческим контролем (сравнение с летальностью до появления рибавирина) свидетельствуют, что препарат эффективен и должен назначаться в тяжелых случаях.
Вакцин для людей и домашнего скота нет.
