Инфекции мочевых путей псевдомонадные
Pseudomonas aeruginosa - самая частая причина вторичных инфекций мочевых путей. Они развиваются при установке мочевого катетера , инструментальных исследованиях, хирургических вмешательствах либо на фоне обструкции мочевых путей , мочекаменной болезни , хронического простатита . Такие инфекции часто носят хронический или рецидивирующий характер.
Возможен гематогенный занос Pseudomonas aeruginosa в мочевые пути, однако чаще происходит наоборот - инфекция мочевых путей становится причиной бактериемии .
Хронические псевдомонадные инфекции мочевых путей относительно часты среди перенесших реконструктивные операции на мочевых путях , больных с установленным на длительный срок катетером Фоли, а также среди больных с параплегией .
Клинически псевдомонадная инфекция мочевых путей ничем не отличается от инфекций, вызванных другими бактериями. Однако ей более свойственны затяжное, рецидивирующее и хроническое течение, а также устойчивость к антибактериальной терапии. Иногда встречается присущее только Pseudomonas aeruginosa поражение - язвы на слизистой почечных лоханок, мочеточников и мочевого пузыря. В моче появляется опущенный эпителий, а проникновение бактерий в почечные сосуды ведет к образованию гангренозной эктимы .
