Остеомиелит гематогенный хронический
При своевременном лечении острый гематогенный остеомиелит переходит в хронический менее чем в 5% случаев. Некроз кости формируется в среднем за 10 сут, однако на обзорных рентгенограммах секвестры и новообразованную костную ткань удается обнаружить лишь через несколько недель.
Для хронического остеомиелита характерны затяжное течение и длительные периоды ремиссии, чередующиеся с обострениями. Могут формироваться свищи , по которым поступает гнойное отделяемое, а иногда - кусочки некротизированной кости.
Признаки обострения - увеличение объема отделяемого, усиление боли в кости и повышение СОЭ . Лихорадка бывает редко. Исключение составляют случаи, когда обструкция свища приводит к распространению инфекции на мягкие ткани. К редким поздним осложнениям относятся патологические переломы , плоскоклеточный рак свищевого хода и амилоидоз .
