Табл. 122.5(Harrison). Вакцины по специальным показаниям
Таблица 122.5. Вакцины, используемые по специальным показаниям
| Вакцина | Год лицензи- рования в США | Тип | Путь введения | Показания | Эффек- тивность | Побочные эффекты |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Сибиреязвенная субъединичная | 1970 | Адсорби- рованный фильтрат культуры Bacillus anthracis | П/к(вак- цинация —6 доз, + еже- годная ревакци- нация) | Риск заражения (контакт с больными животными; кожевенное и меховое производство, переработка шерсти; производство костной муки) | Сероко- нверсия происходит у 90%; эффектив- ность неизвестна | Выраженных реакций не дает |
| БЦЖ | 1950 | Живые бактерии (аттенуиро ванный штамм Mycobacte- rium bovis) | Внутри- кожно | Отрица- тельная проба Манту у людей, кон- тактирующих с больными туберкулезом | Данные противо- речивы. Для детей: 0—80% в отношении туберкулеза легких; 75—86% в отношении милиарного туберкулеза и туберку- лезного менингита | Регионарный лимфаденит, поствакциналь- ный туберкулез, остеомиелит |
| Против гепатита А | 1995 | Инактивиро- ванный вирус | В/м | Посещение эндеми- ческого района или проживание в нем | 94% | Местные реакции |
| Инактиви- рованная против холеры | 1914 | И нактивиро- ванные бактерии | П/к или в/м | ВОЗ не рекомендует вакцинацию | 50% (иммунитет кратко- временный) | Часто — лихорадка, боль в месте введения, отек |
| Менинго- кокковая | 1981 | Бактериальные полисахариды 4 серогрупп (А, С,Y, W135) | П/к | Выезжающие в районы с неблагоприят- ной эпидемио- логической обстановкой и воено- нослужащие | 90% (для детей в возрасте 2—3 лет) | Изредка |
| Противо- чумная | 1911 | Инактиви- рованные бактерии | В/м | Риск заражения (сотрудники лабораторий; полевые работы,охота и т. п. в природных очагах чумы; поездки в природные очаги) | Серокон- версия происходит у 90%, эффектив- ность неизвестна | У 10% — местные реакции, изредка — асептические абсцессы и аллер- гические реакции |
| Антира- бическая диплоидно- клеточная | 1980 | Инактиви- рованный вирус | В/м или внутри - кожно | Сотрудники лабораторий, ветеринары; поездки в эндемические районы | 100% | У 25% — местные реакции; у 6% —артропатия, артрит, отек Квинке |
| Против желтой ли- хорадки | 1953 | Живой вирус | П/к | Сотрудники лабораторий; поездки в эндемические районы | Высокая | Энцефалит, энце- фалопатия |
| Против японского энцефалита | 1993 | Инактиви- рованный вирус | П/к | Поездки в эндемиче- ские районы | 80-90% | Ранние и поздние тяжелые аллергические реакции (необходимо наблюдение в течение 10 сут после вакцинации) |
| Инактиви- рованная брюшно- тифозная | 1952 | Бактерии (штамм Ту2), инактивиро- ванные нагрева- нием или фенолом | В/м | В США не используется. Контакт с носителями, поездки в эндемические районы | 50-70% (иммуни- тет кратковре- менный) | Часто — лихорадка, боль и отек в месте введения |
| Живая брюшноти- фозная | 1992 | Живые мутантные бактерии (штамм Ту21а) | Внутрь | Контакт с носителями, поездки в эндемические районы | 50-70% | Нет |
| Субъединичная брюшно- тифозная | 1995 | Поверхностный полисахарид Vi штамма Ту 2 | В/м | Поездки в эндемические районы | 70-75% | Местные реакции |
Данные приведены согласно рекомендациям Консультативного совета по иммунизации, Американской академии педиатрии и Американской коллегии терапевтов.
