Табл. 150.1(Harrison). Гонорея: лечение

Таблица 150.1. Лечение гонореи: рекомендации Центра по контролю заболеваемости, 1993 г.

Диагноз Лечение
Уретрит, цервипит, проктит, фарингит Цефтриаксон, 250 мг в/м однократно, или
Цефиксим, 400 мг внутрь однократно, или
Ципрофлоксанин, 500 мг внутрь однократно, или
Офлоксацин, 400 мг внутрь однократно +
Лечение возможного сопутствующего хламидиоза:
Доксициклин, 100 мг внутрь 2 раза в сутки в течение 7 сут, или
Азитромипип, I г внутрь однократно
Неэффективность лечения Неэффективность лечения пефтриаксоном или цефиксимом встречается редко. Если после лечения симптомы сохранились или возникли вновь, исключают повторное заражение и другие заболевания. При неэффективности лечения ципрофлоксацином и офлоксацином исключают устойчивость выделенного штамма к фторхинолонам
 
Альтернативные схемы Спектиномицин, 2 г в/м однократно.
Цефтизоксим, 500 мг в/м однократно.
Цефотаксим, 500 мг в/м однократно
Диссеминированная гонококковая инфекцияа Цефтриаксон, 1 г в/в или в/м I раз в сутки, или
Цефотаксим, 1 г в/в 3 раза в сутки, или
Цефтизоксим, 1 г в/в 3 раза в сутки, или6
Спектиномицин, 2 г в/м 2 раза в сутки
Эндометрит, сальпин-
гит, пельвиоперито-
нит
См. гл. 130
Эпидидимит См. гл. 129
Гонорея у детей См. текст


а Рекомендуется госпитализация для исключения инфекционного эндокардита, менингита и других осложнений. Продолжительность госпитализации и схемы последующего амбулаторного лечения приведены в тексте.
6 Спектиномицин назначают при аллергии к |3-лактамным антибиотикам.

Ссылки: