Табл. 150.1(Harrison). Гонорея: лечение
Таблица 150.1. Лечение гонореи: рекомендации Центра по контролю заболеваемости, 1993 г.
| Диагноз | Лечение |
| Уретрит, цервипит, проктит, фарингит | Цефтриаксон, 250 мг в/м однократно, или |
| Цефиксим, 400 мг внутрь однократно, или | |
| Ципрофлоксанин, 500 мг внутрь однократно, или | |
| Офлоксацин, 400 мг внутрь однократно + | |
| Лечение возможного сопутствующего хламидиоза: | |
| Доксициклин, 100 мг внутрь 2 раза в сутки в течение 7 сут, или | |
| Азитромипип, I г внутрь однократно | |
| Неэффективность лечения | Неэффективность лечения пефтриаксоном
или цефиксимом встречается редко. Если
после лечения симптомы сохранились или
возникли вновь, исключают повторное
заражение и другие заболевания. При
неэффективности лечения
ципрофлоксацином и офлоксацином
исключают устойчивость выделенного
штамма к фторхинолонам |
| Альтернативные схемы | Спектиномицин, 2 г в/м однократно. |
| Цефтизоксим, 500 мг в/м однократно. | |
| Цефотаксим, 500 мг в/м однократно | |
| Диссеминированная гонококковая инфекцияа | Цефтриаксон, 1 г в/в или в/м I раз в сутки, или |
| Цефотаксим, 1 г в/в 3 раза в сутки, или | |
| Цефтизоксим, 1 г в/в 3 раза в сутки, или6 | |
| Спектиномицин, 2 г в/м 2 раза в сутки | |
| Эндометрит, сальпин- гит, пельвиоперито- нит |
См. гл. 130 |
| Эпидидимит | См. гл. 129 |
| Гонорея у детей | См. текст |
а Рекомендуется госпитализация для
исключения инфекционного эндокардита,
менингита и других осложнений.
Продолжительность госпитализации и схемы
последующего амбулаторного лечения
приведены в тексте.
6 Спектиномицин назначают при
аллергии к |3-лактамным антибиотикам.
