Устойчивость бактерий к антибиотикам: введение
Некоторым видам бактерий присуща природная устойчивость к определенным антибактериальным препаратам (например, облигатные анаэробы устойчивы к аминогликозидам , грамотрицательные бактерии - к ванкомицину). Кроме того, бактерии в результате мутации или переноса новых генов могут приобретать устойчивость к тем или иным антибактериальным препаратам, что значительно снижает эффективность лечения.
Гены, обусловливающие приобретенную устойчивость, переносятся из одной бактериальной клетки в другую подвижными генетическими элементами - плазмидами , транспозонами , бактериофагами . Широкое применение антибактериальных препаратов создает преимущества для устойчивых штаммов и способствует их отбору.
Основные механизмы устойчивости бактерий к антибактериальным препаратам ( табл. 140.1 ) - это инактивация препарата, изменение или избыточное образование его молекулярных мишеней, снижение проницаемости бактериальных мембран для препарата или его активное выведение из клетки.
