Лимфома Беркита: этиология
Лимфома Беркитта ( B-клеточное новообразование высокой степени злокачественности ) экспрессирует общие антигены В-лимфоцитов , антигены активированных В-лимфоцитов и, подобно лимфоме из клеток центра фолликула , CD10 , что свидетельствует о ее происхождении из клеток герминативного центра лимфатического фолликула . На основании эпидемиологических и патогенетических данных различают несколько форм этой преимущественно детской опухоли:
эндемическую (африканскую) ( eBL ), которая ассоциирована с вирусом Эпштейн-Барра ( EBV ),
спорадическую ( sBL ) (неизвестной этиологии) и
Последняя возможно также связана с EBV ( Pelicci et al., 1986b ; Magrath, 1990 ). Эти опухоли имеют различные клинико- патологические характеристики ( Wright, Pike, 1968 ; Banks et al., 1975 ).
Клинически более продвинутая форма BL названа острой В-клеточной лимфобластной лейкемией ( B-cell acute lymphoblastic leukemia , B-ALL ).
Таким образом, в настояшее время в качестве этиологического агента BL, как и некоторых других В-клеточных лимфом человека, рассматривается EBV ( de-The et al., 1978 ). Этот же вирус индуцирует лимфомы и у других приматов. В частности, показано, что инокуляция cottontop tamarins EBV приводит к индуцированию лимфом у этих обезьян ( Young et al., 1989 ). При этом В-клетки трансфоруются в перманентные лимфобластоидные клетки .
Раньше почти все дети быстро умирали. Возможность выздоровления появилась только с появлением крайне интенсивных схем полихимиотерапии .
Взрослые лимфомой Беркитта почти не болеют, хотя отдельные случаи все же описаны (у лиц моложе 35 лет).
В гистологических препаратах некоторые диффузные В-крупноклеточные лимфомы бывают похожи на лимфому Беркитта. Эти опухоли называют беркиттоподобными . Однако в клиническом отношении они более схожи с другими диффузными В-крупноклеточными лимфомами .
