Диффузная B-крупноклеточная лимфома

Среди B-клеточных новообразований высокой степени злокачественности наиболее распространены диффузные В-крупноклеточные лимфомы, субстрат которых представлен атипичными лимфоидными клетками, похожими на активированные В-лимфоциты . Для них характерна экспрессия общих антигенов В-лимфоцитов и антигенов активированных В-лимфоцитов.

К этой группе опухолей относят и первичную В-крупноклеточную лимфому средостения , которая, как полагают, развивается из В-лимфоцитов тимуса. В отличие от лимфомы из клеток центра фолликула (III степени), которая тоже обладает высокой степенью злокачественности, при диффузных В-крупноклеточных лимфомах CD10 не экспрессируется; чаще всего не экспрессируется и CD5 .

Заболевают обычно лица среднего возраста и старше. Очаги опухолевого роста могут располагаться как в лимфоузлах (особенно на шее и в брюшной полости), так и экстранодально (в ЖКТ, яичках, костях, щитовидной и слюнных железах, коже, головном мозге). В запущенных случаях могут пострадать печень, почки и легкие.

Диффузные В-крупноклеточные лимфосаркомы предрасположены к инфильтрирующему росту, что чревато прорастанием сосудов, дыхательных путей и нервов, разрушением костей. Поражение костного мозга в начале заболевания бывает лишь у 10-20% больных. Важно вовремя его выявить, так как позднее у многих из этих больных появляются метастазы в ЦНС. На поздних стадиях заболевания возможна лейкемизация и тяжелое поражение костного мозга.

Первичная В-крупноклеточная лимфома средостения (тимическуя) встречается преимущественно у молодых женщин; она часто прорастает прилежащие ткани и органы, но редко метастазирует. CD44

Ретикулосаркома

Ссылки:

Все ссылки