Лимфома высокой степени злокачественности: лабораторные факторы
Лабораторные прогностические факторы.
Выживаемость ниже при большой ростовой фракции опухоли, которую определяют по экспрессии антигена Ki-67 и ядерного антигена пролиферирующих клеток (PCNA) , а также по включению меченого тимидина в ДНК.
Неблагоприятное прогностическое значение имеет повышенная концентрация сывороточного бета2-микроглобулина .
Изучается влияние на прогноз и течение болезни экспрессии ряда мембранных антигенов, в частности молекул адгезии и антигенов Т- и В- лимфоцитов.
Прогностическое значение имеют и некоторые цитогенетические нарушения, в частности отсутствие нормальных метафаз, сложные нарушения кариотита, наличие ряда характерных хромосомных аномалий, в частности транслокации t(8;14) , аберрации короткого плеча 1-й хромосомы , трисомии по 7-й и трисомии по 18-й хромосоме , делеции в 6-й хромосоме , аберрации 17-й хромосомы .
Перестройка гена BCL6 , которую выявляют примерно в трети случаев диффузных В-крупноклеточных лимфом , по-видимому, является независимым благоприятным прогностическим фактором.
