Теория воротного контроля боли
В настоящее время широкое распространение получила теория боли "воротного контроля" , предложенная Melzak R. и Wall P.D. 1965 , согласно которой нервные импульсы, вызванные болевым стимулом, контролируются в задних рогах спинного мозга . При этом существуют специальные механизмы, локализующиеся в области задних рогов спинного мозга, функция которых связана с модификацией восходящего по периферическим нервным волокнам ноцицептивного потока. Воротные механизмы представляют собой взаимосвязь активности афферентных волокон большого диаметра , тормозящих передачу импульсов и волокон малого диаметра , облегчающих их передачу ( Melzack, 1999 ).
Теория воротного контроля боли объясняет, почему неболевые стимулы могут подавлять ответы нейронов заднего рога , передающих в мозг информацию о болевых стимулах. Согласно ей передача сигналов о боли предотвращается неноцицептивными входами от толстых миелинизированных афферентных волокон, тогда как входы, опосредуемые тонкими ноцицептивными афферентами, усиливают передачу болевых сигналов. Воротным механизмом служит активность тормозных интернейронов пластины II спинного мозга .
Несмотря на то что исходная схема обратной связи была отвергнута, сама идея представляется плодотворной.
