ОПН у домашних животных: первичное обследование
При острой почечной недостаточности отмечается внезапное начало (в течение нескольких дней) анорексии , вялость , рвота и диарея . Дополнительными симптомами являются неприятный запах из ротовой полости , атаксия , приступы судорог , интоксикация , недавно перенесенная травма , различные заболевания (воздействие лекарственных средств), а также олигурия - анурия или полиурия . Если анамнез не содержит сведений о воздействии токсинов, это не исключает возможности нефротоксикоза. Кроме того, не следует недооценивать влияние применяемых одновременно терапевтических средств, таких как фуросемид , ингибиторы фермента, преобразующего ангиотензин , а также антимикробных и антибластомных препаратов, применяемых для лечения уже имеющихся заболеваний. Клинические признаки - неспецифические. К ним относятся депрессия , вялость , слабость , дрожание мышц , ступор или приступы судорог . Состояние животных с олигурией-анурией примерно такое же, как и у пациентов без олигурии, в том числе при полиурии.
При первичном объективном обследовании могут быть диагностированы обезвоживание , гипертермия , язвы языка или язвы ротовой полости , некроз края языка , инъекция склеры , тахипноэ и брадикардия . Необходимо выполнить пальпацию брюшной полости. Как правило, при этом выясняется, что почки увеличены, набухли и болезненны. Боль в животе, вызванную отеком, опухолью и воспалением почек, следует отличать от других причин "острого живота", таких как панкреатит , перитонит и непроходимость кишечника . У животных с азотемией постренального происхождения может наблюдаться вздутие мочевого пузыря. При проведении инфузионной терапии перед обследованием у пациента могут отмечаться хемоз , периферический отек или отек легких , а также при аускультации грудной клетки прослушиваться сильные звуки дыхания, свидетельствующие о слишком большом объеме жидкости. При острой почечной недостаточности у животных, не имеющих других серьезных заболеваний, физическое состояние в целом нормальное, шерстный покров и кожа здоровые.
