Препараты, препятствующие выделению глюкозы из печени
Метформин принадлежит к бигуанидной группе пероральных гипогликемических препаратов. Эти препараты препятствуют выделению глюкозы из печени и улучшают периферическую чувствительность к инсулину. Бигуаниды можно использовать отдельно или в сочетании с другими оральными гипогликемическими препаратами при лечении ИНСД, диабета типа II у людей. Одно из преимуществ бигуанидов заключается в том, что они не способствуют выделению инсулина; следовательно, при использовании метформина в качестве единственного средства лечения существует малая возможность для развития гипогликемии . Более того, метформин не усиливает отложение амилоидов в поджелудочной железе . В обширном рандомизированном двойном слепом исследовании, проводимом в параллельных группах, пациенты с ИНСД подвергались лечению метформином или плацебо. По сравнению с пациентами в группе плацебо, в группе, где пациентов лечили метформином, наблюдались более низкие средняя концентрация глюкозы в плазме крови и величина гликозилированного гемоглобина натощак. Побочные эффекты при приеме бигуанидов включают молочный ацидоз и желудочно-кишечные симптомы, такие как тошнота и диарея .
Противопоказаниями для лечения метформином людей и предположительно кошек являются сопутствующие почечные заболевания , нарушения функции печени и заболевания сердца .
Опыт применения этого препарата при лечении ИНСД у кошек ограничен. Автор проводил лечение двух кошек и не наблюдал изменений в концентрации глюкозы в крови при пероральном приеме препарата два раза в день с дозировкой от 125 до 250 мг. Высокая доза (250 мг) вызывала тяжелые желудочно-кишечные нарушения, в том числе рвоту и диарею .
