Акральный дерматит у собак: причины
ПЕРВИЧНЫЕ ПРИЧИНЫ. Хотя факторы скуки и стресса считаются превалирующими причинами ALD, они менее важны, чем другие первичные факторы ( табл. 1(vtt8) ). Здесь существуют некоторые колебания в отношении развития у разных пород при этой патологии. У немецкого дога и добермана часто не бывает явной совместной проблемы или основного заболевания, связанного с ALD. В отличие от этого, у многих других пород первичной причиной непреодолимого вылизывания является аллергия . Вторичный бактериальный фолликулит еще больше усиливает и способствует развитию поражения, в особенности у животных таких пород, как лабрадор-ретривер , золотистый ретривер , немецкая овчарка , шарпей и далматин . Аллергические заболевания у собак включают атопию , аллергию на компоненты корма и на аллергию на укусы блох . Данные из истории болезни о раннем начале зуда помогают установить взаимосвязь аллергии с увеличением этих поражений. Аллергия на компоненты корма в большей степени связана с развитием ALD и возникает при резком начале активного самопроизвольного зуда у старых собак (старше 6 лет).
ПОСТОЯННЫЕ ПРИЧИНЫ. Постоянные факторы могут быть столь же важными, как и первичные причины, и если их не исключить, то в конечном итоге это может привести к невозможности искоренения данной проблемы ( табл. 1(vtt8) ). Одним из наиболее важных факторов является инфекция. Бактериальным началом, наиболее часто получаемым из поражений ALD, является Staphylococcus intermedius . Инфекция начинается в виде участка фолликулита и прогрессирует дальше в фурункулез . При гистологической и микробиологической оценке поражений ALD почти всегда выявляются клетки, пораженные бактериальной культурой. Устранение бактериальной инфекции необходимо включить в протокол лечения. Несмотря на отсутствие экссудации, при высевании культуры, полученной асептическим путем, почти всегда выявляется стафилококковая культура, а в хронических случаях обнаруживаются грамотрицательные микроорганизмы ( Pseudomonas , Proteus , Escherichia coli spp ).
Установлено, что вылизывание и расчесывание усиливают симптомы раздражения и зуда. Потенциальная причина этого заключается в том, что выделение эндорфинов вследствие хронического вылизывания вызывает повторение данного действия. Независимо от механизмов, лежащих в основе этого явления, такое хроническое вылизывание может явиться препятствием в виде постоянного фактора, который мешает устранению проблемы даже при ликвидации первичного и других постоянных факторов. Таким образом, многие случаи ALD включают как основные факторы, так и последующие раздражающие факторы. Если проблема не представляет сложности, как, например, психогенные или навязчивые состояния, лечение психотропными препаратами продемонстрирует большую эффективность, чем при общепринятом лечении.
