Диагностика атопии у собак: аллергены
Есть несколько различных фирм-производителей аллергенов. На данном этапе для всех аллергенов не существует общих стандартных норм, и поэтому они в значительной степени варьируют у разных производителей. При выработке аллергенов нужно точно обозначить исходный материал, который не должен содержать инородных веществ. Активность экстрактов пыльцы с годами может меняться в десятки раз. Поэтому рекомендуется стандартизация на основании биологической активности или соединения разных урожайных лет. Экстракт из клещей может содержать либо только тела клещей, либо целые клещевые культуры. Экстракт, состоящий из целой клещевой культуры, содержит вещество из тел, яиц, личинок и фекалий клещей, и воздействию этого препарата животное с аллергией на клещей подвергается естественным путем.
При приготовлении любого аллергенного экстракта не должны изменяться свойства протеинов. Процесс приготовления экстракта и источники аллергенов в разных компаниях различны, и не стоит полагать, что они будут одинаковыми. Источники аллергенов для каждой лаборатории приведены в табл. 1(vtt10) .
Можно проводить исследование аллергенов из конкретных экстрактов или из смесей группы экстрактов. При исследовании животного с помощью группы антигенов и наличии положительной реакции у этого животного может проявляться аллергия на все экстракты, включенные в данную смесь, а может и не быть аллергии, что делает выбор аллергенов для гипосенсибилизации менее специфическим. При проведении исследования с помощью группы антигенов объединение этих аллергенов в группы должно проводиться по семейству и роду с аллергенами, знакомыми по перекрестным реакциям. Поскольку целью исследования является специфический выбор аллергенов для иммунотерапии, автор данной статьи отдает предпочтение исследованию конкретных аллергенов.
Аллергены кормов для собак . Термин "повышенная чувствительность к компонентам корма" применяется для выделения собак с неблагоприятными реакциями на корм. Данное название подразумевает иммунологическую реакцию. Также используется термин "непереносимость компонентов корма", который включает в себя причину неиммунологического происхождения. На сегодняшний день не доказано наличие иммунологического механизма у собак, равно как и участие в нем IgE. Противоречия также вызывает сам способ, по которому выбираются антигены при аллергии на компоненты корма. Несомненно, приготовление и обработка корма в сочетании с его перевариванием и абсорбцией меняют состав протеинов корма и могут изменить аллерген. В некоторых исследованиях положительные и отрицательные прогностические данные при кормовых аллергических пробах in vitro оказывались отрицательными, и ни одно из исследований не поддержало их применения. По опыту автора, как при интрадермальном, так и при исследовании корма in vitro часто имеют место ложноотрицательные и ложноположительные результаты; поэтому не рекомендуется проводить исследование корма. Несколько компаний, выпускающих in vitro тесты, предлагают скрининг при аллергии на компоненты корма. Элиминационная диета , после которой сложно бывает вернуться к первоначальной диете, продолжает оставаться альтернативным методом диагностики аллергии на компоненты корма.
Аллергены насекомых для собак . Многие виды насекомых также способны вызывать синдром, напоминающий аллергический дерматит . Примерами могут служить домашние пылевые клещи , муравьи , мухи , тараканы , москиты и моль . Как упоминалось выше, бывает так, что группа собак с зудом соответствует критерию атопии и в то же время имеет отрицательные результаты интрадермальных тестов. В Южной Калифорнии был проведен интрадермальный тест 202 собак с предполагаемой атопией. Из этого числа у 4,5% испытуемых наблюдалась положительная реакция только к паукообразным насекомым . У этих собак был отрицательный анализ ко всем остальным 62 используемым аллергенам, в том числе к блохам и клещам. В Лас-Вегасе процент реакции только на насекомых составил 8,3%. В другом исследовании по оценке анализов аллергенов на насекомых проводилось сравнение интрадермальных тестов с VARL-анализом в жидкой фазе с использованием в качестве образца Вестерн-блот-анализа . Чувствительность VARL-анализа составляла 77,4%, а при интрадермальном тесте она равнялась 29%. Точность VARL-анализа составляла 62,5%, а при интрадермальном тесте - 75%. Предшествующие исследования показывают важность проведения исследования на наличие повышенной чувствительности к насекомым у животного с атопией, а также то, что VARL-анализ имеет большее значение по сравнению с Вестерн-блот-анализом в обнаружении повышенной чувствительности к насекомым. Следует также иметь в виду, что у животных с отрицательными результатами тестов и предполагаемой атопией неспособность обнаружить этиологические аллергены может стать причиной отрицательных результатов тестов. В одной компании аллергены на насекомых включены в обычный скрининг-тест, а некоторые другие компании делают такие тесты за дополнительную плату ( табл. 1(vtt10) ). Также важно иметь в виду, что у собак с клинической аллергией на укусы блох и положительными результатами интрадермального теста на укусы блох в анализе in vitro часто бывают отрицательные результаты аллергического теста на укусы блох. Вероятно, это бывает следствием повышенной чувствительности, вызываемой механизмами, отличными от IgE.