Табл. 4.3(allerg). H1-блокаторы

Группа Препарат

Дозыа

 Терапевтическое и побочное действия
Для детей Для взрослых
Этилендиамины Мепира- минб Не установлена 75—100 мг/сут внутрь в 3-4 приема Обладает слабым снотворным и М-холиноблокирующим действием. Часто вызывает желудочно-кишечные нарушения (для их предупреждения препарат рекомендуется принимать во время еды)
Трипеле-
намин		 5 мг/кг/сут внутрь в 4—6 приемовв 25—50 мг внутрь каждые
4—6чв
 См. выше
Хлоропи-
рамин		 Детям 1—12 мес — 12—18 мг/сут внутрь, детям
1—6 лет — 15—25 мг/сут
внутрь, детям 6—14 лет -
12,5 мг внутрь 2—3 раза в
сутки		 25 мг внутрь 3—4 раза в су-
тки		 См. выше
Этаноламины Карби-
нокса-
минб		 0,8 мг/кг/сут внутрь в
4 приема		 12—32 мг/сут внутрь в 4 приема
 Вызывает сонливость реже, чем остальные препараты этой группы. Обладает слабым М-холиноблокирующим действием. Изредка вызывает желудочно-кишечные нарушения
Клема- стин


 Детям 6—12 лет — 1—2 чайные ложки (0,67 мг/5 мл) внутрь 2 раза в сутки 2,68—8,04 мг/сут внутрь в2—3 приема Самое частое побочное действие — сонливость. Снотворное и М-холиноблокирующее действия выражены слабо. Изредка отмечаются желудочно-кишечные нарушения
Дифен- -гидра- минг Детям младше 12 лет - 5 мг/кг/сут внутрь в 4 приема или 5 мг/кг/сут в/м или в/в (максимальная доза — 300 мг/сут) 25—50 мг внутрь каждые 6—8 ч или 10—50 мг в/м или в/в каждые 6—8 ч (максимальная доза — 400 мг/сут)
 Выраженное снотворное и умеренное М-холиноблокирующее действие. Изредка отмечаются желудочно-кишечные нарушения
Алкиламины
 Бромфе- нираминб  0,5 мг/кг/сут внутрь в 4— 6 приемов. Максимальная доза для детей 2—6 лет -6 мг/сут, для детей 6— 12 лет — 12 мг/сут 4 мг внутрь каждые 4—6 ч, препараты длительного действия — 8—12 мг внутрь каждые 8—12 ч. Максимальная доза — 24 мг/сут Алкиламины обладают слабым снотворным и М-холиноблокиующим действием и редко вызывают желудочно-кишечные нарушения. Около 75% используемых Н,-блокаторов относятся к группе алкиламинов См. выше
Хлорфе- намин 0,35 мг/кг/сут внутрь в 4 приема. Детям старше
7 лет назначают препараты длительного действия —
8 мг внутрь каждые 12ч		 2—4 мг внутрь каждые 6— 8 ч, препарат длительного действия — 8—12 мг внутрь каждые 12 ч
 См. выше
Деке- хлорфе- нирамин Детям младше 12 лет —0,15 мг/кг/сут внутрь в 4 приема 1—2 мг внутрь каждые 6—8 ч
 См. выше
Трипро- лидин Детям младше 6 лет — 0,3—0,6 мг внутрь каждые 6—8 ч, детям старше 6 лет — 1,25 мг внутрь каждые 6—8 ч
2,5 мг внутрь каждые 6—8 ч		 См. выше

Пиперазины

 Гидро- ксизинб 2 мг/кг/сут внутрь в 3— 4 приема 25—100 мг внутрь каждые 6—8ч
 В экспериментах на животных показано, что циклизин и мекло-зин оказывают тератогенное действие, поэтому эти препараты не следует назначать во время беременности и лактации
Мекло- зин Детям старше 12 лет 25-100 мг/сут внутрь в 3-4 приема 25—100 мг/сут внутрь в 3 4 приема Часто отмечаются сонливость и сухость во рту. Применяется при укачивании и головокружении
Фенотиазины Метдила- зинб Детям старше 3 лет — 4 мг внутрь каждые 6—12 ч
 16—32 мг/сут внутрь в 2— 4 приема

 Обладает менее выраженным снотворным действием, чем остальные фенотиазины. Назначается при зуде
Промета- зин 0,1 мг/кг внутрь каждые 6— 8 ч и 0,5 мг/кг внутрь на ночь
 25 мг внутрь на ночь или 12,5 мг внутрь 4 раза в сутки Оказывает выраженное снотворное и анксиолитическое действие. Обычно применяется в качестве транквилизатора и противо-рвотного средства

Алимема- зин
 Детям от 6 мес до 3 лет 3,75 мг/сут внутрь в 3 приема, детям 3—12 лет — 7,5 мг/сут внутрь в 3 приема 10 мг/сут внутрь в 4 приема Оказывает выраженное снотворное действие. Обычно применяется при зуде

Пиперидины
Азата-
динб		 Не установлена 1—2 мг внутрь 2 раза в сутки Самое частое побочное действие — сонливость. По химическому строению сходен с ципро-гептадином
Ципро- гептадин Детям 2—6 лет — 2 мг внутрь каждые 8—12ч (максимальная доза — 8 мг/сут), детям 7—14 лет — 4 мг внутрь каждые 8—12 ч (максимальная доза—12 мг/сут) 4—20 мг/сут внутрь в несколько приемов (максимальная доза — 0,5 мг/кг/сут)

 Самое частое побочное действие — сонливость. Иногда отмечается прибавка в весе. Эффективен при зуде, особенно при холо-довой крапивнице. Новорожденным и грудным детям, родившимся недоношенными, препарат не назначают
Препараты, не обладающие снотворным действием Астеми- золб Детям старше 12 лет — 10 мг внутрь 1 раз в сутки 10 мг внутрь 1 раз в сутки
 У 4% больных отмечается прибавка в весе примерно на 3 кг. При состояниях, сопровождающихся удлинением интервала QT, печеночной недостаточности, приеме препаратов, угнетающих микросомальные ферменты печени, отмечаются удлинение интервала QT и желудочковые аритмии. Принимают натощак
Лората- динб Детям старше 2 лет: вес менее 30 кг—5 мг/сут внутрь,
более 30 кг — 10 мг/сут
внутрь		 10 мг внутрь 1 раз в сутки
 Интервал QT не изменяется
Терфена- динб Детям старше 12 лет — 60 мг внутрь 2 раза в сутки
 60 мг внутрь 2 раза в сутки При состояниях, сопровождающихся удлинением интервала QT, печеночной недостаточности, приеме препаратов, угнетающих микросомальные ферменты печени, отмечаются удлинение интервала QT и желудочковые аритмии. Прием пищи не влияет на всасывание препарата
Фексофе- надин Детям старше 12 лет — 120—180 мг внутрь 1 раз
сутки		 120—180 мг внутрь 1 раз в в сутки Следует соблюдать осторожность у пожилых, при печеночной недостаточности и ХПН
Цетири- зин Детям 2—6 лет — 5 мг/сут 10 мг внутрь 1 раз в сутки внутрь, старше 6 лет —
 10 мг/сут внутрь При ХПН назначают половинную дозу препарата. Цетиризин не метаболизируется в печени, поэтому может назначаться при печеночной недостаточности
Эбастин Не установлена
 10—20 мг внутрь 1 раз в сутки Противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности и ХПН. Не рекомендуется одновременный прием с кетоконазолом и эритромицином

а Суточная доза для детей не должна превышать суточной дозы для взрослых. Биодоступность препаратов длительного действия
непостоянна.
б Слева приведены химические формулы.

в Приведены дозы для трипеленамина гидрохлорида.

г Наиболее часто применяемый Н1-блокатор для в/в и в/м введения.

Ссылки: