|
Форум
Биологические базы данных
|
|
Таблица 4.5.1. Бета-адреностимуляторы,
применяемые при бронхиальной астме
| Международное название |
Торговое название, форма
выпуска |
Спо- соб вве- дения |
Дозы |
Начало действия, мин |
Макси- мальное действие |
Продол- жительность действия, ч |
Частые побочные действия |
| Для детей |
Для взрослых |
| Катехоламины |
| Адреналин |
Адреналин (раствор 1:1000) |
П/к |
0,01 мл/кг,максимальная
доза — 0,4 мл |
0,3— 0,5мл |
5—15 |
18 мин |
0,5—1 |
Возбуждение, беспокойство,
аритмии, тошнота, потливость, головная
боль, бледность, головокружение, реже —
психотические расстройства. Беременным,
пожилым, больным с сердечнососудистыми
и психическими заболеваниями,
артериальной гипертонией, сахарным
диабетом, тиреотоксикозом назначают с
осторожностью |
Можно вводить каждые 20 мин,
общее число инъекций не более 3 |
Сус-Фрин (водная суспензия, 1:200)
|
П/к |
0,005 мл/кг, максимальная
доза — 0,15 мл |
0,1-0,3мл |
5—15 |
1-3ч |
4-6 |
См. выше. |
| Можно вводить каждые 6 ч |
Медихалер-Эпи (дозированный
аэрозоль,
1 доза — 0,16мг) |
Инга- ляци- онный |
1—2 вдоха каждые 4 ч |
5—15 |
18 мин |
0,5 |
См. выше. Не является средством выбора |
| Приматен Мист (дозированный аэрозоль,1
доза — 0,2 мг) |
Инга- ляци- онный |
1—2 вдоха каждые 4 ч |
5—15 |
18 мин |
0,5 |
См. выше. Не является средством выбора |
| Бронкайд Мист (дозированный аэрозоль, 1
доза — 0,25мг) |
Инга- ляци- онный |
1—2 вдоха каждые 4 ч |
5—15 |
18 мин |
0,5 |
См. выше. Не является средством выбора |
| Рацэпинефрин |
Вапонефрин (2,25% раствор для ингаляций) |
Инга- ляци- онный |
Детям старше 4 лет — 0,25 мл разводят в
1,0—2,5 мл стерильной воды или
физиологического раствора, ингаляцию
повторяют каждые 4 ч |
0,25—0,5 мл разводят в 1,0—2,5 мл стерильной
воды или физиологического раствора,
ингаляцию повторяют каждые 4 ч |
5—15 |
18 мин |
0,5 |
См. выше. Не является средством выбора |
Этилнорэпинеф-
рин |
Бронкефрин (раствор,
2мг/мл) |
П/к |
0,02 мл/кг, максимальная доза — 0,5 мл |
0,3—1,0 мл |
5—15 |
18 |
0,5-1 |
См. побочные действия адреналина |
| Можно вводить каждые 20 мин, общее
число инъекций не более 3 |
| Изопреналин |
Изупрел (0,5% и 1 % раствор для ингаляций) |
Инга- ляци- онный |
Детям младше10 лет — 0,25 мл 0,5% раствора
разводят в 1,0- 2,5 мл стерильной воды или
физио- логического раствора, ингаляцию
повторяют каждые 4 ч |
0,25—0,5мл 0,5% раствора разводят в 1,0- 2,5 мл
стерильной воды или физио- логического
раствора, ингаляцию повторяют каждые 4 ч |
2—5 |
5 мин |
1,5—2 |
См. побочные действия адреналина При
ингаляции может усилить бронхоспазм
|
| Дуо-Медихалер — комбинированный
препарат изопреналина и фенилэфрина (дозированный
аэрозоль, 1 доза содержит 0,16мг
изопреналина и 0,24 мг фенилэфрина) |
Инга- ляци- онный |
Взрослым и детям старшего
возраста по 1- 2 вдоха каждые 4—6ч
|
2—5 |
5 мин |
1,5—2 |
См. выше |
| Изупрел Мисто- метр (дозированный
аэрозоль, 1 доза — 131 мкг) |
Инга- ляци- онный |
См. выше |
2—5 |
5 мин |
1,5—2 |
См. выше |
| Норизадрин Аэротрол (дозированный
аэрозоль, 1 доза — 0,12мг) |
Инга- ляци- онный |
См. выше |
2—5 |
5 мин |
1,5—2 |
См. выше |
| Медихалер-Изо (дозированный аэрозоль, 1
доза — 80 мкг) |
Инга- ляци- онный |
См. выше |
2—5 |
5 мин |
1,5—2 |
См. выше |
| Изоэтарин |
Бронкозол(1% раствор для ингаляций) |
Инга- ляци- онный |
Детям младше 10 лет — 0,25 мл разводят в 1 ,0
—2,5 мл стерильной воды или
физиологического раствора, ингаляцию
повторяют каждые 3—4ч |
0,25—0,5 мл разводят в 1,0—2,5мл стерильной
воды или физиологического раствора,
ингаляцию повторяют каждые 3—4 ч |
2—5 |
5 мин |
1,5—2 |
Побочные действия такие же, как у
адреналина и изопреналина, но менее
выраженные |
| Бронкометр (дозированный аэрозоль, 1
доза — 340 мкг) |
Инга- ляци- онный |
Взрослым и детям старшего
возраста по 1 —2 вдоха каждые 3—4 ч |
2—5 |
5 мин |
1,5—2 |
См. выше |
| Битолтерол |
Торналат (дозированный аэрозоль, 1 доза
— 370 мкг) |
Инга- ляци- онный |
Взрослым и детям старше 1 2 лет по
2- 3 вдоха каждые 6 — 8 ч или по 2 вдоха
каждые 4 ч |
3—4 |
0,5—1 ч |
5—8 |
Побочные эффекты такие же, как у
остальных b-адрено-стимуляторов |
| Торналат (0,2% раствор для ингаляций) |
Инга- ляци- онный |
0,5 мл разводят в 2—3,5 мл сте
рильного физиологического раствора,
ингаляцию повторяют каждые 4 ча |
< 5 |
0,5—1 ч |
6—8 |
См. выше |
таб. 4.52
| Международное название |
Торговое название, форма
выпуска |
Спо- соб вве- дения |
Дозы |
Начало дейст- вия, мин |
Макси- мальное действие |
Продол- житель- ность
дейст- вия, ч |
Частые побочные
действия |
| Для детей |
Для взрослых |
| Препараты, не
относящиеся к катехоламинам |
| Орципреналин |
Алупент, Мета-прел (таблетки по 10
и 20 мг, сироп — 2 мг/мл) |
Внутрь |
Детям младше 6 лет по 1,3—2,6мг/кг/сут
в 4 приема. При весе менее 27 кг — по 10 мг
каждые 6 ч, при весе более 27 кг — по 20 мг
каждые 6 ч |
20 мг каждые 6ч |
30 |
2—2,5ч |
До 5 |
Реже оказывает побочные
действия, чем адреналин и изопреналин.
При приеме внутрь наблюдаются тремор,
возбуждение, раздражительность,
тахикардия, повышение АД |
| Алупент, Мета- прел (дози
рованный аэро золь, 1 доза — 0,65 мг) |
Инга- ляци- онный |
По 2—3 вдоха каждые 4 ч |
Максимальная доза для детей
старшего возраста и взрослых — 12 вдохов
в сутки |
5-10 |
3-5ч |
До 5 |
См. выше |
| Алупент, Мета- прел (5% раст-вор
для ингаляций) |
Инга- ляци- онный |
0,1—0,2 мл разводят в 2,5 мл сте
рильной воды
или физиологического раствора,
ингаляцию повторяют каждые 4ч |
0,2—0,3 мл разводят в 2,5 мл
стерильной воды или физиологического
раствора, ингаляцию повторяют каждые 4 ч |
5-10 |
3-5ч |
До 5 |
См. выше |
Алупент (0,4% и
0,6% раствор в
ампулах) |
Инга- ляци- онный |
По 1 ампуле 4 раза в
суткиа |
5-10 |
3-5ч |
До 5 |
См. выше |
| Сальбутамол |
Вентолин, Провентил (таблетки по
2 и 4мг) |
Внутрь |
Начальная доза для
взрослых идетей старше 1 2 лет — 2 — 4 мг З-4
раза в сутки |
20 |
2 — 4 ч |
6 — 8 |
По сравнению с другими b-адреностимуляторами,
менее избирательно действующие на b2-адренорецепторы,
реже оказывает побочное действие.
Иногда вызывает тремор |
| Вентолин, Провентил (сироп, 0,4 мг/мл) |
Внутрь |
Начальная доза для детей 2
—6 лет — 0,1 мг/кг 3 раза максимальная доза
— 2 мг 3 раза
в сутки, для детей 6 — 12 лет — 2 мг 3—4 раза
в сутки |
20 |
2 — 4 ч |
6 — 8 |
См. выше |
| Вентолин, Провентил (дозированный
аэрозоль, 1 доза — 90мкг) |
Инга- ляци- онный |
1 — 2 вдоха каждые 4 — 6 ч |
<5 |
1ч |
4 — 6 |
В терапевтических дозах не
оказывает побочного действия |
| Вентолин, Провентил (0,5% раствор
для ингаляций) |
Инга- ляци- онный |
0,5 мл разводят в 2,5 мл
стерильной воды или физиологического
раствора, ингаляции проводят 3 — 4 раза в
сутки |
<5 |
1ч |
4 — 6 |
См. выше |
| Вентолин, Провентил, Айрет (0,083%
раствор для ингаляций) |
Инга- ляци- онный |
Взрослым и детям старше 12
лет — 3 мл 4 раза в сутки |
<5 |
1ч |
4 — 6 |
См. выше |
| Вентолин (порошок для ингаляций
в капсулах по 200 мкг) |
Инга- ляци- онный |
Взрослым и детям старше 4
лет по 1 капсуле каждые 4 — 6 ч |
<5 |
1ч |
3 - 4 |
См. выше |
| Волмакс (таблетки длительного
действия по 4 и 8 мг) |
Внутрь |
Взрослым и детям старше 12
лет по 4 — 8 мг каждые 12 ч |
— |
— |
— |
При приеме Волмакса в дозе 8 мг 2
раза в сутки концентрация сальбутамола
в плазме меняется так же, как при приеме
Вентолина в дозе 4 мг каждые 6 ч |
| Фенотеролб |
Беротек (таблетки по 2,5 мг) |
Внутрь |
Взрослым и детям старше 12
лет 20 по 2,5 мг 2—3 раза в суткиа |
20 |
2—4 ч |
6 - 8 |
См. побочные действия
сальбутамола
|
| Беротек (дозированный аэрозоль, 1
доза — 0,2 мг) |
Инга- ляци- онный |
. |
1—2 вдоха каждые 6—8 ч, но не более
3 вдохов в течение 3 ч |
< 5 |
1ч |
6 - 8 |
См. выше |
| Тербуталин |
Бриканил, Бретин (таблетки по 2,5 и
5,0 мг) |
Внутрь |
Детям 12—15 лет — по 2,5 мг каждые 8
ча |
Детям старше 15 лет и взрослым — 5
мг каждые 8ч |
30 |
2 - 4 ч |
4 - 8 |
Побочные действия менее
выражены, чем у адреналина и
изопреналина. Иногда вызывает тремор,
возбуждение, раздражительность,
тахикардию, повышение АД |
| Бриканил, Бретин (раствор для
инъекций, в ампулах по 1 мг/мл) |
П/к |
0,25 мг, инъекцию повторяют
через 15—30 мин, затем каждые 4—6 ча |
5 |
0,5-1ч |
1,5-4 |
Побочные действия такие же, как у
адреналина, обычно наблюдаются при
дозах, превышающих 0,25мг
|
| Бретаир (дозированный аэрозоль, 1
доза — 2,5 мг) |
Инга- ляци- онный |
1—2 вдоха каждые 4—6 ча |
1 - 2 |
15 мин |
6-8 |
См. выше |
| Пирбутерол |
Максэйр (дозированный аэрозоль, 1
доза — 0,2мг) |
Инга- ляци- онный |
1—2 вдоха каждые 4—6 ча |
5 |
0,5-1ч |
5 |
Побочные эффекты такие же, как у
других b-адреностимуляторов |
| Сальметерол |
Серевент (дозированный аэрозоль,1
доза—0,021мг) |
Инга- ляци- онный |
2 вдоха каждые 12 ча |
13 - 18 |
3-4ч |
12 |
Побочные эффекты такие же, как у
других b-адреностимуляторов.
Не назначают при приступах бронхиальной
астмы |
а Не рекомендован FDA к применению у
детей младше 12 лет.
6 Не рекомендован FDA.
|
