Гипотиреоз у новорожденных первичный преходящий
Лечение антитиреоидными средствами . Тионамиды , применяемые для лечения диффузного токсического зоба у беременной , проходят через плаценту и блокируют синтез тиреоидных гормонов у плода . Гипотиреоз у новорожденного наблюдается даже при приеме матерью низких доз пропилтиоурацила (200-400 мг/сут). Поскольку тионамиды быстро метаболизируются и выводятся из организма, гипотиреоз проходит через 1-2 нед после рождения.
Дефицит йода у матери - самая частая причина гипотиреоза у новорожденных в районах с недостатком йода в воде и пище, где встречается эндемический зоб . Главными районами эндемии зоба считаются Китай, Африка и страны, расположенные на юге Тихого океана. Районы с недостатком йода в воде и пище есть и в Европе. Если ребенок не получает достаточного количества йода с пищей, гипотиреоз сохраняется и может привести к кретинизму - необратимым нарушениям физического и психического развития. Различают две клинические формы эндемического кретинизма:
Избыток йода , попавший в организм плода или новорожденного, может вызвать преходящий гипотиреоз ( феномен Вольфа-Чайкова ). Описано несколько случаев семейного преходящего гипотиреоза новорожденных, обусловленных трансплацентарным переносом материнских тиреоблокирующих антител .