Гемостаз: механизм свертывания крови внутренний
В реакции 1 процесса свертывания крови (внутренний механизм свертывания) на обнажившихся субэндотелиальных коллагеновых волокнах образуется комплекс из трех белков - фактора XII ( фактор Хагемана ), высокомолекулярного кининогена и прекалликреина . После связывания с высокомолекулярным кининогеном фактор XII медленно превращается в активную протеазу ( фактор XIIа ), которая, в свою очередь, превращает прекалликреин в калликреин , а фактор XI в активную форму ( фактор ХIа ).
Калликреин ускоряет превращение фактора XII в ХIIа, а фактор ХIа участвует в последующих реакциях свертывания.
Все эти взаимодействия хорошо изучены in vitro, однако могут существовать и иные механизмы активации фактора XI, так как у больных с дефицитом фактора XII , дефицитом высокомолекулярного кининогена и дефицитом прекалликреина гемостаз внешне нормален и кровоточивости нет.
