Механические факторы, предрасполагающие к инфекциям
Механические факторы, предрасполагающие к инфекциям, перечислены в табл. 87.1 .
Один из них - нарушение целости кожных покровов, связанное с ростом опухоли. Например, плоскоклеточный рак кожи облегчает проникновение бактерий в подкожную клетчатку, что может завершиться флегмоной .
Развитию инфекций способствует также закрытие просвета полых анатомических структур. Так, обструкция опухолью мочеточника осложняется инфекцией мочевых путей , обструкция желчных путей - холангитом . Развитию инфекции в полых органах препятствует их регулярное опорожнение. При застое содержимого какого-либо органа бактерии, оказавшиеся в нем случайно или вследствие бактериемии, размножаются и вызывают заболевание. Сходные условия возникают при нарушении лимфооттока после операций, сопровождавшихся лимфаденэктомией. Из-за лимфостаза и лимфатического отека после радикальной мастэктомии часто развиваются стрептококковые и стафилококковые инфекции мягких тканей - рожа и флегмона .
Предупреждение травм кожи и отеков в большинстве случаев позволяет избежать инфицирования, но иногда необходим профилактический прием антибиотиков.
