Судороги клонические: общие сведения
Формально клонической судорогой называют кратковременное непроизвольное сокращение.
Клонические судороги возникают в результате патологического разряда в высших двигательных центрах , периферических мотонейронах или в самих мышцах . Определить причину судорог клинически обычно бывает трудно.
Клонические судороги центрального происхождения ( эпилептические припадки ), как правило, вовлекают всю половину тела, конечность или группу мышц и бывают ритмичными.
Клонические судороги периферического происхождения обычно неритмичны.
Дифференциальной диагностике иногда помогает ЭЭГ, выявляющая изменение электрической активности головного мозга при центральных судорогах. ЭМГ имеет меньшую диагностическую ценность, поскольку изменения электрической активности мышц неспецифичны. Однако иногда ЭМГ позволяет диагностировать заболевания нервов или мышц, на фоне которых могут возникать судороги.
Приступообразные, неритмичные судороги во всей конечности, в туловище или части лица могут быть проявлением эпилепсии или миоклонии . Генерализованные сокращения сгибателей или разгибателей половины тела или обеих ног бывают следствием устранения центральных тормозных влияний.
Сегментарная миоклония развивается вследствие патологических разрядов группы мотонейронов при очаговом поражении ствола мозга или очаговом поражении спинного мозга . Причиной такого поражения может быть инсульт , опухоль и некоторые другие заболевания.
