Холиноблокаторы M
Атропин блокирует М-холинорецепторы , мало влияя на передачу в вегетативных ганглиях и нервно-мышечных синапсах. Многие центральные эффекты атропина и сходных с ним веществ обусловлены блокадой центральных М-холинорецепторов.
Близкий к атропину препарат скополамин вызывает выраженную сонливость , эйфорию и амнезию . Это позволяет использовать его для премедикации .
Атропин повышает ЧСС и улучшает АВ -проведение. Благодаря этому его назначают при брадикардии и АВ-блокаде , обусловленных повышенным парасимпатическим тонусом. Кроме того, атропин устраняет бронхоспазм холинергического происхождения и снижает секрецию желез трахеи и бронхов. Поэтому он также эффективен как средство для премедикации .
Атропин уменьшает моторную и секреторную активность ЖКТ. Близкие к нему препараты пропантелина бромид , изопропамид и гликопиррония бромид иногда используются при язвенной болезни и поносе , однако при длительном применении этих средств развиваются побочные эффекты, обусловленные блокадой парасимпатических влияний (например, сухость во рту и задержка мочи ).
Селективный М1-холиноблокатор пирензепин тормозит секрецию HCl в желудке в дозах, при которых другие его эффекты минимальны. Возможно, он будет использоваться при язвенной болезни .
Исследуется применение ингаляций атропина и сходного с ним препарата ипратропия бромида при бронхиальной астме .
