Антиинфекционный иммунитет: заключительный обзор
Иммунологическая сторона инфекционного процесса представлена двумя формами защиты - неспецифическим (врожденным, наследуемым) иммунитетом и специфическим (приобретенным, адаптивным) иммунитетом .
Иммунный процесс развивается сразу после контакта организма с патогеном. Его можно разбить на три фазы:
- немедленную, длящуюся не более 4-х часов (фаза I),
- раннюю, индукционную, проходящую от 4-х часов до 4-х суток
(фаза II) и
- позднюю, специфическую, проявляющую себя после 4-х суток
(фаза III).
Каждая фаза характеризуется включением определенного набора неспецифических и специфических механизмов защиты.
Первая фаза представляет собой чисто неспецифическую форму защиты. В ней задействованы барьерная функция кожи и эпителия, фагоцитарная реакция, альтернативный путь активации комплемента , макрофаги , натуральные киллеры . При этом отсутствуют специфические проявления Т-клеток и В-клеток .
Во второй фазе доминируют факторы неспецифической защиты, однако идет процесс и специфической индукции иммунного ответа. Эта фаза ответа характеризуется, в первую очередь, развитием локальной воспалительной реакции, которая обеспечена активностью макрофагов, компонентов альтернативного пути активации комплемента и цитокинов ( ФНО-альфа , ИЛ-1 , ИЛ-6 , ИЛ-8 , ИЛ-12 ), продуцируемых активированнымми макрофагами. При вирусной инфекции значительная роль на этом этапе принадлежит интерферонам и активированным ими натуральным киллерам . Цитокины макрофагов организуют местную воспалительную реакцию и оказывают системное воздействие, проявляющееся в провышении температуры тела, синтезе белков острой фазы . Несмотря на то, что в течение этой фазы происходит специфическая индукция адаптивного иммунитета, Т- и В-клеточные клоны еще не вступают в реакцию и находятся на стадии созревания.
На третьей, заключительной, стадии проявляется полноценная функциональная активность T-клеток и B-клеток . Именно третий период развития защитных процессов характеризуется всеми теми событиями, которые известны для специфического иммунитета .
