Артрит псевдомонадный
У инъекционных наркоманов встречается вызванный Pseudomonas aeruginosa гнойный артрит грудино-ключичного сустава, иногда в сочетании с псевдомонадным эндокардитом . Обычно поражается один сустав. Несколько реже наблюдается артрит грудино-реберных суставов.
Основные жалобы: боль в области сустава и ограничение подвижности плеча , нередко лихорадка . Эти симптомы обычно держатся месяцами, но иногда течение артрита бывает острым.
Физикальное исследование выявляет болезненность , гиперемию и припухлость пораженного сустава .
Почти всегда увеличена СОЭ , у большинства больных бывает лейкоцитоз .
На рентгенограммах видны отек мягких тканей , разрежение кости , остеолитические очаги , утолщение и отслойка надкостницы на грудинном конце ключицы, ребре, грудине .
При посеве синовиальной жидкости или биопсийного материала обнаруживают Pseudomonas aeruginosa .