Дифтерия зева
Дифтерии зева может начинаться с гиперемии слизистой , но обычно на небных миндалинах сразу же появляются белые или сероватые островки . Увеличиваясь в размерах и сливаясь, островки за сутки могут превратиться в сплошные четко очерченные пленки, более темные и более толстые , тесно спаянные с глубжележащими тканями.
В отличие от стрептококковой ангины , при дифтерии налет часто распространяется за пределы небных миндалин - на дужки, небо и язычок. При попытке снять пленку нередко возникает кровотечение. Эта форма дифтерии зева, называемая пленчатой, по разным оценкам, наблюдается в 33-100% случаев.
В небольшом числе случаев встречается токсическая дифтерия зева - с острым началом, грубыми пленчатыми налетами , неприятным запахом изо рта , резким отеком небных миндалин и язычка , гнусавым голосом , увеличением шейных лимфоузлов и тяжелой интоксикацией . Характерный признак этой формы заболевания - массивный отек шейной клетчатки ("бычья шея") .
