Мягкий шанкр: лечение
Выделенные от больных штаммы Haemophilus ducreyi часто обладают устойчивостью к ампициллину , хлорамфениколу , тетрациклинам и сульфаниламидам .
Гены, кодирующие устойчивость, располагаются в плазмидах. Тем не менее при мягком шанкре эффективны многие другие препараты, в том числе:
- цефтриаксон , 250 мг в/м однократно;
- эритромицин , 500 мг внутрь 4 раза в сутки в течение 7 сут;
- триметоприм/сульфаметоксазол , 160/800 мг внутрь 2 раза в сутки в течение 7 сут (применяют там, где не распространены устойчивые штаммы возбудителя);
- ципрофлоксацин , 500 мг внутрь 2 раза в сутки в течение 3 сут.
Если эмпирическая антибактериальная терапия неэффективна, нужно определить чувствительность возбудителя к антибиотикам.
