Сульфаниламиды (сульфонамиды)
Производные фолиевой кислоты служат коферментами в реакциях переноса одноуглеродных групп - основного звена синтеза тимидина , всех пуринов и некоторых аминокислот . Подавление синтеза фолиевой кислоты приводит к прекращению пролиферации и, иногда, гибели бактерий.
Из ингибиторов синтеза фолиевой кислоты наиболее широко применяют сульфаниламиды ( сульфафуразол , сульфадиазин , сульфаметоксазол ) и триметоприм .
Сульфаниламиды - структурные аналоги парааминобензойной кислоты , одного из трех компонентов фолиевой кислоты (остальные два - птеридин и глутамат ). На первой стадии синтеза фолиевой кислоты парааминобензойная кислота соединяется с птеридином при участии фермента дигидроптероатсинтазы . Сульфаниламиды конкурируют с парааминобензойной кислотой за активный центр этого фермента. Избирательность действия сульфаниламидов объясняется тем, что только бактерии синтезируют фолиевую кислоту, тогда как клетки млекопитающих нуждаются в ее поступлении извне.
Активность сульфаниламидов резко снижается при избытке парааминобензойной кислоты и конечных продуктов реакций переноса одноуглеродных групп (например, тимидина и пуринов). Высокие концентрации последних возникают при некоторых инфекциях в результате разрушения тканей и лейкоцитов, и это препятствует действию сульфаниламидов.
Некоторые лекарственные средства (особенно сульфаниламиды) могут необратимо превращать гемоглобин в сульфгемоглобин , пигмент с четко отличающимися спектральными свойствами. Для заболевания характерен выраженный цианоз , постепенно исчезающий по мере удаления из крови эритроцитов с сульфгемоглобином.
Ссылки:
- Везикулы и пузыри
- Флегмона
- Гиперпигментация очаговая
- Недостаточность Г-6-ФД: клиническая картина, диагностика, лечение
- Нейтропения
- Анемия гемолитическая иммунная лекарственная
- Неспецифический язвенный колит: медикаментозное лечение
- Устойчивость к антибиотикам
- Трансплантация почки: отсроченные инфекционные осложнения
- Отравления: лечение, ускорение элиминации отравляющего вещества
- Токсическая ОПН: общие сведения
- Нокардиоз: лечение
- Дизентерия: лечение
- Лечение инфекций, вызванных энтерококками
- Токсические поражения печени: литература: общие сведения