Калликреин - кининовая система (ККС): медицинское значение
Достижения в лечении гипертонии и миокардиальной ишемии введением ингибиторов АПФ открыли важное направление терапии таких распространенных заболеваний как астма , травма головы , диабет и другие. Так, например, блокирование бифункционального действия АПФ его ингибиторами у больных инсулин независимым диабетом не только снижает артериальное давление у этих пациентов, но и повышает захват глюкозы периферическими тканями , благодаря инсулиноподобному действию брадикинина [ Uehara ea 1994 , Доценко ea 1998 ]. Хорошо известно, что такие процессы, как гемостаз , водно-солевой обмен , многие функции желудочно-кишечного тракта и репродуцирующей системы могут повреждаться, являясь мишенями воспаления и боли , при этом центральным событием является активация ККС и образование брадикинина . Более того, даже микробиогенный патогенез с такими различными клиническими проявлениями как перитонит и диссеминированный грамм отрицательный бактериальный сепсис так же характеризуются активацией ККС [ Wickimayr ea 1989 , Skidgel ea 1988 , Skidgel ea 1992 , Skidgel ea 1984 , Skidgel ea 1993 ]. Все эти сведения говорят о том, что изучение роли ККС уже сейчас является важнейшей областью современной клинической медицины. Есть основания полагать, что интерес ККС будет возрастать, поскольку четко просматриваются перспективы реализации в практической медицине знаний, полученных при изучении стурктурно - функциональных взаимоот-ношений и белок-белковых взаимодействий отдельных компонентов системы, регуляции их активности и ККС в целом, генетики и молекулярной биологии ККС. Уже определены пути коррекции тяжелых патологических состояний связанных с нарушением регуляции активности ККС. В частности реальны возможности использования генотерапии в лечении тяжелой гипертонии, и возрастающего использования природных и синтетических ингибиторов калликреинов и кининаз, а так же антагонистов и агонистов брадикинина в терапии многих заболеваний.
