Генерализованная гиперемия глаз у собак и кошек: конъюнктивит
Покраснение конъюнктивы. После локализации покраснения в конъюнктиве ставят диагноз конъюнктивита. Но он не может быть окончательным, так как необходимо дифференцировать еще множество заболеваний. Следует помнить, что у собаки с болезненностью глазного яблока , как при переднем увеите или глаукоме , часто присутствует гиперемия конъюнктивы, так же как и при эписклеральной инъекции, поэтому никогда нельзя исключать эти заболевания. В данных случаях внутриглазные заболевания следует лечить в первую очередь. При полном обследовании собак и кошек с явным конъюнктивитом выявляют отсутствие окрашивания роговицы флюоресцином, нормальное внутриглазное давление и нормальный зрачковый рефлекс .
Причины конъюнктивальной гиперемии. Основная причина бактериального конъюнктивита у собак - сухой кератоконъюнктивит . Его клиническими симптомами являются слизистые или слизисто-гнойные выделения из глаз , отекшая , изъязвленная роговица или пигментированная роговица с увеличенными кровеносными сосудами. Из-за высокой заболеваемости собак кератоконъюнктивитом всем собакам с конъюнктивитом показан слезный тест Ширмера . Диагностическими результатами для сухого кератоконъюнктивита являются значения увлажнения ниже 8 мм/мин. Увлажнение 8-14 мм/мин предполагает сухой кератоконъюнктивит, поэтому лечение должно быть основано на клинических симптомах и результатах повторного теста, проведенного позже. Лечение сухого кератоконъюнктивита заключается в использовании искусственных слез , ликвидации вторичной инфекции при помощи антибиотиков широкого спектра действия ( бацитрацин - неомицин - полимиксин В - triOptic Р , Smith Kline Beecham Animal Health) и стимуляции слезной продукции при помощи местного нанесения циклоспориной мази ( оптиммун - Schering Plough Animal Health) 2 раза в день.
Механическое раздражение также является распространенной причиной конъюнктивальной гиперемии у собак. Механическое раздражение могут вызывать дистихия , энтропия ресниц , эктопия ресниц и трихиаз . Клиническими симптомами являются конъюнктивальная гиперемия , эпифора и слизистые выделения из глаз , также может наблюдаться заболевание роговицы . В этих случаях необходимо полное обследование глаз, потому что причиной могут быть другие заболевания. Если причиной является одно из заболеваний век , проводят соответствующее хирургическое лечение.
Аллергический конъюнктивит с атопией часто является сезонным. У предрасположенных к нему собак и кошек наблюдаются конъюнктивальная гиперемия и эпифора. Другим типом конъюнктивита, который, как считается, тоже могут вызывать местные антигены, является фолликулярный конъюнктивит . Он обычно встречается у молодых собак крупных пород. При обследовании глаза отмечают большое количество лимфоидных фолликулов, конъюнктивальную гиперемию и эпифору. Чаще всего фолликулы появляются на конъюнктиве глазного яблока, но могут распространяться и по всей конъюнктиве. При цитологических анализах соскобов фолликулов выявляют большое количество лимфоцитов . Небольшое количество стероида, например, гидрокортизона , быстро снимает симптомы. Для лечения необходимо механическое вскрытие фолликулов. Его проводят после введения нескольких доз местной анестезии при помощи аппликатора с ватным концом. После санации лечение гидрокортизоном обычно очень эффективно.
