Критические состояния домашних животных: отклонения от нормы
Дифференциальная диагностика отклонений от нормы при лечении критических состояний домашних животных.
Измерение клинических лабораторных параметров имеет большое значение для успешного лечения тяжелобольных пациентов. Врачу бывает трудно поставить правильный диагноз ввиду множества отклонений от нормы в состоянии тяжелобольных пациентов, которые выявляются при клинических лабораторных анализах. В данной статье приводятся результаты гематологических исследований домашних животных ( табл. 1(vt2) ), значения электролитов сыворотки ( табл. 2(vt2) ), таблица нарушений кислотно- основного равновесия ( табл. 3(vt2) ), отклонения биохимического состава сыворотки от нормы (увеличение содержания креатинина табл. 4(vt2) , гипогликемия табл. 5(vt2) , гипергликемия табл. 6(vt2) , гипербилирубинемия табл. 7(vt2) , гипохолестеринемия табл. 8(vt2) , гиперхолестеринемия табл. 9(vt2) , увеличение содержания аминотрансферазы аланина табл. 10(vt2) , увеличение содержания щелочной фосфатазы табл. 11(vt2) ). В этих таблицах содержится также информация о связанных с этими нарушениями дифференциальных диагнозах. Кроме того, в таблицах содержатся комментарии по физиологическим и клиническим аспектам каждого параметра, а также приводятся наиболее распространенные причины (помечено*) отклонений от нормы, выявленных при обследовании животных в медицинских учреждениях. Для некоторых выявленных в лабораторных условиях отклонений от нормы авторы определили критические значения, которые приводятся в скобках. Эти значения обозначают определенную критическую концентрацию, при которой необходимо немедленно принимать соответствующие меры с целью коррекции отклонения.
Приведенные в таблицах значения являются ориентировочными, и врач должен оценивать данные анализов в контексте физиологического состояния пациента или тенденции к изменению параметра. Например, изменение уровня креатинина с 1,0 мг/дл до 3,5 мг/дл позволяет врачу сделать вывод об ухудшении функции почек у пациента и необходимости принятия быстрых мер, несмотря на то, что данный параметр не превышает критического значения, которое составляет 4,0 мг/дл.
