Микроорганизмы, вызывающие инфекционный эндокардит
Несмотря на то, что инфекционный эндокардит могут вызывать многие микроорганизмы, только несколько видов бактерий считаются наиболее опасными. Более половины заболеваний у собак вызывают виды Streptococcus , Staphylococcus и Escherichia coli . Другие виды бактерий, такие как Corynebacterium , Pseudomonas aeruginosa , Proteus , Pasteurella , Erysipelothrix rhusiopathiae , тоже вызывают эндокардит.
Эндокардит с отрицательными результатами посева культур. У пациентов с клиническими и эхографическими показателями эндокардита обычные методы культивирования бактерий могут оказаться безуспешными. До постановки диагноза "эндокардит с отрицательными результатами культивирования" все остальные заболевания должны быть исключены. Рабочий диагноз основан на клинических проявлениях, прогрессировании и реакции заболевания на эмпирическое лечение. Потенциальными "причинами неэффективности обычных методов культивирования бактерий по выделению причинных микроорганизмов являются предшествующая антибактериальная терапия, неправильные методы культивирования, хронический эндокардит с капсулированными вегетативными разрастаниями , медленный рост отдельных видов, особенно плохо растущих бактерий, и грибковая инфекция . У людей эндокардит с отрицательными результатами культивирования может вызывать Bartonella spp . Bartonella spp. являются плохо растущими грамотрицательными бактериями , которые раньше были известны как Rickettsia и Rochalimaea , а теперь все чаще их выявляют как причину заболевания людей ( болезнь кошачьих царапин ). Bartonella живут внутри или на поверхности эритроцитов , что создает трудности при их изоляции из крови и требует специальных методов культивирования. Эндокардит, вызванный Bartonella, был отмечен у 3-летнего лабрадора ретривера, при этом все результаты аэробного и анаэробного культивирования были отрицательными. Кровь культивировали, одновременно создавая лизис центрифугированием, чтобы получить рост Bartonella vinsonii . Тем не менее, Bartonella остается редкой причиной возникновения эндокардита у людей и собак, хотя в некоторых случаях диагноз "эндокардит с отрицательными результатами культивирования" обусловлен неудачей обычных методов культивирования бактерий. В большинстве случаев инфекции Bartonella присутствуют крайне высокие титры антител при иммунофлюоресцентном анализе сыворотки, что можно использовать для диагностики. Генная амплификация ПЦР и другие молекулярные методы облегчают изоляцию микроорганизмов, вызывающих эндокардит и другие инфекционные заболевания.
