ИЗСД и инсулит
Инсулитом называют воспаление островков поджелудочной железы . Инсулит проявляется прежде всего мононуклеарной инфильтрацией островков и тем самым доказывает участие клеточного звена иммунитета в патогенезе ИЗСД.
Активный инсулит выявляется в ткани поджелудочной железы (биопсийный или аутопсийный материал) у больных ИЗСД вскоре после клинического проявления болезни и в поздней стадии доклинического периода . Мононуклеарная инфильтрация островков при инсулите сходна с лимфоцитарной инфильтрацией других органов и тканей при иных аутоиммунных заболеваниях .
К моменту выявления ИЗСД островки инфильтрированы главным образом активированными лимфоцитами CD8 ( Т-супрессорами и цитотоксическими Т-лимфоцитами ) и лимфоцитами CD4 ( Т-хелперами ). Обнаруживаются также В-лимфоциты , макрофаги и NK-лимфоциты .
При инсулите на островковых клетках (в том числе - на бета-клетках ) появляются антигены HLA класса II ( HLA-DR ) и класса I . Появление антигенов HLA класса I сопровождается повышением содержания интерферона альфа в островках.
