Пролимфоцитарный лейкоз
Помимо хронического лимфолейкоза и лимфомы из малых лимфоцитов существует целая группа редких опухолей, основным проявлением которых служит лимфоцитоз . К ним относятся хронический Т-клеточный лейкоз , пролимфоцитарный лейкоз, лейкоз из больших гранулярных лимфоцитов , волосатоклеточный лейкоз , лимфома из клеток маргинальной зоны селезенки (с ворсинчатыми лимфоцитами или без них), а также лейкемизированные лимфомы .
Пролимфоцитарный лейкоз может быть как В-, так и Т-клеточным. Отличить его от хронического лимфолейкоза можно по характерной морфологии и иммунофенотипа опухолевых клеток (при пролимфоцитарном лейкозе они крупнее, с хорошо заметным ядрышком - атипичные В-лимфоциты ). а также более выраженной экспрессией мембранных иммуноглобулинов Другая характерная особенность пролимфоцитарного лейкоза - выраженные лейкоцитоз и спленомегалия при незначительно увеличенных лимфоузлах , а также устойчивость к цитостатикам .
Пролимфоцитарный лейкоз, как правило, резистентен к полихимиотерапии.