Средиземноморская лимфома тонкой кишки
Средиземноморская лимфома - опухоль, поражающей молодых людей в тех частях света, где распространены кишечные паразиты (Средиземноморье, Азия, Южная Америка). Заболевание тесно связано с болезнью тяжелых альфа-цепей . Этоо собая форма диффузной лимфомы, которая поражает тонкую кишку на всем ее протяжении, была впервые описана на Ближнем Востоке среди евреев и арабов и названа средиземноморской лимфомой. Опухоль имеет В-клеточное происхождение . Сейчас ее считают одной из форм болезни тяжелых альфа-цепей . Типичные проявления - понос , стеаторея , рвота , схваткообразные боли в животе ; нередко симптом барабанных палочек . У многих больных в крови и пищеварительных соках обнаруживают аномальный IgA , молекула которого содержит укороченную тяжелую альфа-цепь и лишена легких цепей. Полагают, что альфа-цепи продуцируются плазматическими клетками , инфильтрирующими тонкую кишку. Течение болезни волнообразное, обострения сменяются ремиссиями; смерть наступает от нарастающих нарушений всасывания и истощения либо от быстрого прогрессирования лимфомы. На ранних стадиях помогает прием антибиотиков, в частности тетрациклина , что наводит на мысль об инфекционной этиологии заболевания. Результаты полихимиотерапии, проводимой на поздних стадиях, неоднозначны. Более эффективно сочетанное назначение антибиотиков и противоопухолевых средств .
