Гельминтозы желчных протоков
Попадание гельминтов или их яиц в желчные пути может стать причиной хронического рецидивирующего гнойного холангита , множественных абсцессов печени , образования камней в желчных протоках и обструкции желчных протоков . Гельминтозы печени встречаются относительно редко, в основном среди населения южного Китая и Юго-Восточной Азии. Чаще всего наблюдается инвазия трематодами , а именно Clonorchis sinensis (трематоды) , Opisthorchis viverrini (трематоды) , Opisthorchis felineus (трематоды) и Fasciola hepatica (трематоды) . Возможно также проникновение в желчные протоки взрослых аскарид ( Ascaris lumbricoides (аскариды) ) из двенадцатиперстной кишки и эхинококков при разрыве гидатидной кисты печени.
Диагноз ставят на основании холангиографии и обнаружения яиц гельминтов в кале.
При обструкции желчных протоков методом выбора является лапаротомия под прикрытием антибиотиков, при которой устраняют обструкцию и дренируют общий желчный проток.
Следует отметить, что в восточных странах встречается гепатохолангит , обусловленный пигментными желчными камнями . Он распространен более широко, чем гельминтозы печени .
