Интерстициальные заболевания легких с кровоточивостью: общие сведения
Интерстициальные заболевания легких с диффузной кровоточивостью легочной паренхимы.
Диффузная кровоточивость легочной паренхимы проявляется кровохарканьем , одышкой , гипоксемией и двусторонним обширным затемнением легочных полей .
Одна из ее причин - коллагенозы ; правда, васкулит легочных артерий при них возникает довольно редко и в основном - при СКВ .
Другой причиной служат болезни, сопровождающиеся некротическим васкулитом , например синдром Черджа-Строс , гранулематоз Вегенера , болезнь Бехчета (аневризмы и разрывы мелких артериол вследствие некроза), геморрагический васкулит , эссенциальная смешанная криоглобулинемия .
Васкулит легочных артерий обычно сочетается с поражением сосудов других органов, в первую очередь - поражением почек .
Обследование начинают с серологических реакций: определения антинуклеарных антител , антител к базальной мембране клубочков , содержания компонентов комплемента . Однако для окончательного диагноза нередко требуется биопсия почки и даже легкого.
К заболеваниям этой группы относятся также синдром Гудпасчера и идиопатический гемосидероз легких .