Трематодозы: этиология и эпидемиология
Все трематоды , паразитирующие у человека, развиваются со сменой хозяев. В организме окончательных хозяев - млекопитающих - происходит половое размножение с откладыванием яиц, в организме моллюсков - партеногенез. После попадания яиц в воду из них выходят (сразу или после созревания) подвижные личинки - мирацидии, которые внедряются в промежуточных хозяев ( моллюсков ) или заглатываются ими. После нескольких циклов партеногенеза мирацидии превращаются в церкариев - свободноплавающих личинок, которые покидают моллюска .
В зависимости от вида гельминта церкарии могут:
- заражать окончательного хозяина;
- внедряться во второго промежуточного, или дополнительного, хозяина ( рыб , ракообразных );
- оседать на растениях .
И в тканях дополнительного хозяина, и на растениях церкарии инцистируются и превращаются в метацеркариев (в случае инцистирования на растениях - в адолескариев). Это покоящиеся стадии развития паразита, способные к заражению окончательного хозяина.
Трематоды имеют уплощенное листовидное тело длиной от 1 мм до 7 см (за исключением шистосом ) и две присоски. Тело трематод не имеет полости. Задний проход тоже отсутствует, и непереваренная пища выбрасывается через ротовое отверстие. Снаружи трематоды покрыты тегументом, представляющим собой синцитий. Через него всасываются питательные вещества.
Шистосомы отличаются от остальных трематод, паразитирующих у человека, рядом важных признаков. Большинство трематод - гермафродиты, тогда как шистосомы раздельнополы, и для завершения половой стадии развития им требуется одновременное наличие самца и самки. Половозрелые шистосомы паразитируют в крови, в то время как другие трематоды - в печени, легких или кишечнике. Заражение шистосомозами происходит путем внедрения подвижных церкариев в кожу человека. Другие же трематодозы развиваются в результате проглатывания личинок паразита.
Яйца трематод-гермафродитов имеют крышечку, яйца шистосом устроены по-другому.
У человека паразитируют многие виды трематод. Окончательными хозяевами для них (за исключением некоторых видов шистосом ) обычно служат домашние и дикие животные , а люди заражаются лишь случайно. Однако при большой плотности популяции гельминтов, а также в особых обстоятельствах, благоприятствующих их развитию, жизненный цикл паразитов может поддерживаться с помощью человека.
Некоторые трематодозы встречаются редко либо привязаны к той или иной местности. Другие же поражают большое количество людей, захватывая обширные территории.