Гистиоцитарные заболевания у собак
Иммунофенотипический анализ показал, что гистиоцитарные пролиферативные заболевания у собак появляются главным образом в результате пролиферации дендритных APC s, а не макрофагов, на основании экспрессии CD1 -молекул инфильтрирующими клетками. В парафиновых срезах повышенная экспрессия CD18 наряду с недостаточной экспрессией лимфоидных маркеров ( CD3 или CD79a ) явно свидетельствует о наличии гистиоцитов (дендритных APCs или макрофагов). Гистиоцитарные заболевания, такие как кожная гистиоцитома , кожный гистиоцитоз , системный гистиоцитоз , злокачественный гистиоцитоз и гистиоцитарная саркома , более подробно рассмотрены в других статьях этого курса.
Кожный и системный гистиоцитозы представляют собой реактивные клеточные гистиоцитозы Лангерганса (LCHs) дермальных LCs ( CD1+ , CD11c / CD18+ , МНС класса II+ , Thy-1+ , CD4+ ), возникающих вследствие нарушения иммунной регуляции; они реагируют на назначаемые эпизодически иммуносупрессивные препараты . В тяжелых случаях требуется продолжительная иммуносупрессия. Кортикостероиды эффективны менее чем в 30% случаев; в остальных случаях требуется применение циклоспорина A или лефлуномида . Кожные гистиоцитомы проявляют эпидермальный LC-фенотип ( CD1+ , CD11c / CD18+ , МНС класса II+ ), и у них отсутствует экспрессия Thy-1 и CD4 . Из-за явного эпидермотропизма, часто наблюдаемого у гистиоцитом, их можно спутать с более тяжелыми заболеваниями, такими как ME . Гистиоцитомы регулируют экспрессию молекул адгезии , которые обычно встречаются на активированных здоровых LCs во время миграции с кожи в лимфатические узлы после контакта с антигеном.
Миграция гистиоцитом в лимфатические узлы наряду с уничтожением последних происходит редко, кроме того, в лимфатических узлах может иметь место спонтанная регрессия без лечебного вмешательства. К сожалению, некоторых собак с блуждающей гистиоцитомой приходилось эвтаназировать. Поэтому истинные данные о числе спонтанных регрессий неизвестны. В трех случаях было документально установлено широкое распространение метастаз гистиоцитомы за пределы лимфатических узлов. Синдром множественных гистиоцитом чаще встречается у собак породы шарпей . Клиническое развитие этих поражений, которые могут быть достаточно серьезными, непредсказуемо. Наблюдалось затягивание спонтанной регрессии (до 9 месяцев).
Злокачественный гистиоцитоз и гистиоцитарная саркома являются активными злокачественными опухолями дендритных APC ( CD1+ , CD11c / CD18+ , МНС класса II+ ), которые образуются в селезенке, лимфатических узлах, костном мозге и легких. Поражения кожи и подкожного слоя встречаются редко. Одиночные поражения успешно удаляются хирургическим путем. Животные, пораженные многоцентровой или диссеминированной гистиоцитарной саркомой (злокачественный гистиоцитоз) недостаточно реагируют на сеансы химиотерапии, и прогноз в этом случае неблагоприятен.
