Панкреатит у кошек: этиология и патогенез

Многочисленные исследования экспериментально вызванного панкреатита у кошек и других животных привели к созданию общепринятой гипотезы о том, что панкреатические ацинусы одинаково реагируют на самые разнообразные неблагоприятные раздражители. Первоначальное снижение секреции ферментов следует за образованием патологических цитоплазмазматических вакуолей, в которых содержатся гранулы лизосом и зимогенов . Это приводит к несоответствующей внутриклеточной активации трипсина , а затем и других пищеварительных зимогенов . Их активизация провоцирует локальные последствия: воспаление , кровотечение , некроз ацинусов и перипанкреатический жировой некроз . Пищеварительные ферменты поступают в кровь, что может вызвать различные системные эффекты, включая воспаление, расширение сосудов, ведущее к гипотензии , отек легких , диссеминированную внутрисосудистую коагуляцию , нарушения функций центральной нервной системы , респираторную недостаточность и многочисленные поражения органов .

Спровоцировать развитие панкреатита у кошек способны серьезные заболевания и факторы риска. Сообщается также о травматическом панкреатите , возникающем в результате несчастных случаев или падений с большой высоты, и инфекционном панкреатите , который чаще всего вызывается инвазией Toxoplasma gondii , а иногда и Amphimerus pseudofelineus . Встречаются не слишком достоверные свидетельства того, что панкреатит может быть спровоцирован парвовирусной инфекцией котят , а также герпесвирусом-1 и инфекционным вирусом перитонита кошек . Есть данные о двух случаях, вызванных местным применением фентиона - фосфоорганическим ингибитором холинэстеразы . Кроме него, панкреатит у людей и собак вызывается и многими другими препаратами, в том числе азатиоприном , хлортиазидом , гидрохлортиазидом , эстрогенами , фуросемидом , тетрациклином , сульфонамидом , L-аспарагиназой , 6-меркаптопурином , метилдофой , пентамидином , нитрофурантоином , дидексиинозином , вальпроевой кислотой и прокаинамидом . Однако о случаях вызывания этими веществами панкреатита у кошек не сообщалось.

У кошек с панкреатитом могут одновременно наблюдаться холангит и холангиогепатит , однако нет доказательств того, что именно они способны быть причиной панкреатита. Более 90% случаев панкреатита у кошек являются идиопатическими.

Ссылки: