Антигены HLA-B27 в диагностике аутоиммунных болезней
Антиген HLA-B27 это единственный антиген, который играет роль в дифференциальной диагностике аутоиммунных болезней. Его выявляют у 90% белых больных анкилозирующим спондилитом и синдромом Рейтера . У здоровых представителей этой расы антиген HLA-B27 встречается всего в 8% случаев. Антиген HLA-B27 часто обнаруживают при ювенильном ревматоидном артрите , псориатическом артрите , хронических воспалительных заболеваниях кишечника , протекающих с сакроилеитом и спондилитом , увеите и реактивном артрите , вызванном Yersinia spp. , Chlamydia spp. , Salmonella spp. , Shigella spp.
Определение антигена HLA-B27 проводят в следующих случаях:
- при необходимости исключить анкилозирующий спондилит у больного, родственники которого страдают этим заболеванием;
- для дифференциальной диагностики неполной формы синдрома Рейтера (без уретрита или увеита ) с гонококковым артритом ;
- для дифференциальной диагностики синдрома Рейтера , сопровождающегося тяжелым артритом , с ревматоидным артритом ;
- при обследовании больных ювенильным ревматоидным артритом .
Если антиген HLA-B27 не обнаружен, анкилозирующий спондилит и синдром Рейтера маловероятны, хотя полностью исключить эти заболевания в таком случае нельзя.
