Облитерирующий бронхиолит

Облитерирующий бронхиолит - это диффузная обструкция бронхиол вследствие воспаления и фиброза. Раньше единственной причиной заболевания считали тяжелую вирусную инфекцию , перенесенную в детстве, особенно вызванную вирусом парагриппа . Однако облитерирующий бронхиолит был обнаружен и у взрослых, страдающих ревматоидным артритом . Бронходилататоры при этом заболевании неэффективны, что и следовало ожидать на основании гистологической картины. Тяжелая дыхательная недостаточность развивается в течение 2 лет.

Некоторые специалисты полагают, что облитерирующий бронхиолит при ревматоидным артрите - это побочный эффект пеницилламина ; однако это заболевание описано и у тех, кто никогда не получал этого препарата.

Синдром со сходной гистологической картиной был описан у больных, перенесших аутотрансплантацию костного мозга . Обычно у них развивается интерстициальная пневмония с исходом в пневмосклероз , но, как оказалось, у некоторых возникает облитерирующий бронхиолит. Этот факт опровергает распространенную точку зрения о том, что посттрансплантационный облитерирующий бронхиолит является одним из проявлений хронической реакции "трансплантат против хозяина".

Ссылки: