Бактериальные инфекции рецидивирующие
Рецидивирующие бактериальные инфекции также характерны для СПИД а. К наиболее распространенным возбудителям относятся Streptococcus pneumoniae , Haemophilus influenzae , стафилококки и грамотрицательные палочки , в том числе Pseudomonas spp.
Бактериальные инфекции при СПИДе характеризуются частыми рецидивами, бактериемией и одновременным поражением многих органов. Среди других возбудителей следует отметить Nocardia spp. , Listena spp. , Shigella spp. , Salmonella spp. и Bartonella henselae . При ВИЧ-инфекции повышен риск пневмонии , вызванной Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae . Источником инфекции обычно служат придаточные пазухи носа, поскольку у ВИЧ-инфицированных часто наблюдаются рецидивирующие синуситы . Инфекция, вызванная Salmonella spp. и Campylobacter spp. , обычно проявляется поражением ЖКТ , реже - сепсисом . Bartonella spp. вызывает бактериальный ангиоматоз . Это заболевание дифференцируют с саркомой Капоши . Назначают эритромицин или тетрациклины .
Увеличение заболеваемости сифилисом в США связано с широким распространением этого заболевания среди ВИЧ-инфицированных. Следует отметить, что у ВИЧ-инфицированных при вторичном сифилисе серологические реакции часто бывают отрицательными, а при лечении по стандартным схемам часто наблюдаются рецидивы. Лечение сифилиса при ВИЧ-инфекции окончательно не разработано, в настоящее время проводятся клинические испытания разных лекарственных средств ( табл. 19.11 ).
