Гидантоины (лекарства)
Фенитоин и другие гидантоины вызывают лекарственную сыпь , полиморфную экссудативную эритему , синдром Лайелла , а также лекарственную болезнь и синдром псевдолимфомы .
В одном из исследований у 5% детей, принимавших фенитоин, возникала легкая пятнисто-папулезная сыпь , выраженность которой зависела от дозы препарата. Сыпь появлялась в первые 2 нед после начала лечения и держалась 3-5 сут.
Для синдрома псевдолимфомы характерны увеличение лимфоузлов , гиперплазия лимфоидной ткани и иногда - пролиферация атипичных лимфоцитов . Считается, что это хроническая форма лекарственной болезни , вызванной фенитоином .
Изменения кожи выражены не столь сильно, как при остальных формах лекарственной болезни . Прием фенитоина часто приводит к гипертрофии десен и изредка - к волчаночному синдрому , эксфолиативной эритродермии , узелковому периартерииту .
Многие побочные эффекты гидантоинов зависят от дозы. Поэтому лекарственные средства, нарушающие выведение гидантоинов (например, хлорамфеникол ), увеличивают продолжительность побочных эффектов.
