Кожа: поражение кожи при внутренних болезнях, введение
Каждый врач знает, что внутренние болезни нередко проявляются поражениями кожи и что одних лишь высыпаний может оказаться достаточно для постановки диагноза. Во многих руководствах по терапии есть главы с детальным описанием подобных болезней. Их авторы исходят из предположения, что врач легко сможет распознать искомые элементы сыпи, едва лишь прочтет о них в книге. В действительности же диагностика заболеваний на основании сыпи для врача, не обладающего соответствующими навыками и опытом, представляет крайне сложную задачу. Поэтому в основу этой главы положен иной принцип, построив ее как описание всевозможных высыпаний, с которыми может столкнуться врач при осмотре больного, и дав перечни тех болезней, при которых эти высыпания могут быть найдены. При этом для внутренних болезней приведены краткие описания, а кожные болезни, с которыми надо проводить дифференциальную диагностику, сведены в таблицы. Все высыпания разделены на пятнадцать групп - папулезно-сквамозная сыпь , эритродермия , алопеция , кольцевидные высыпания , угревидная сыпь , пустулезная сыпь , телеангиэктазии , гипопигментация , гиперпигментация , везикулы и пузыри , кореподобная и скарлатиноподобная сыпи , волдыри , папулы и узлы , геморрагическая сыпь и язвы .
Для того чтобы правильно определить характер сыпи, надо оценить цвет, форму, поверхность, взаимное расположение и локализацию ее элементов.
