Гиперэстрогения

Гиперэстрогения чаще всего обусловлена повышенной продукцией эстрогенов в периферических тканях ( коже , жировой ткани ).

Причины повышенной продукции эстрогенов:

- Гиперандрогения яичникового , надпочечникового или смешанного происхождения (абсолютный избыток субстрата для образования эстрогенов).

- Относительный избыток субстрата для образования эстрогенов (увеличение доли андрогенов, превращающихся в эстрогены ).

- Сочетание этих причин.

Яичниковая гиперэстрогения может быть первичной (при опухолях и кистах яичников ) и вторичной при ХГ-секретирующих опухолях любой локализации ( хориокарцинома , пузырный занос ).

Обследование. Характерны изосексуальное преждевременное половое развитие , ускоренное созревание скелета (костный возраст опережает паспортный) и нарушения менструального цикла . Уровни гонадотропных гормонов снижены , а уровни тироксинсвязывающего глобулина и глобулина, связывающего половые гормоны , повышены. В крови и моче повышены уровни эстрогенов . Возможно повышение уровня ХГ .

Лечение:

- Лечат основное заболевание.

- При новообразованиях яичников показано хирургическое лечение, при хориокарциноме - химиотерапия.

- Устраняют гиперандрогению .

- Эффективность лечения контролируют по уровням эстрогенов .

Ссылки: